Зимой детский травматизм возрастает примерно на треть. Санки, коньки, лыжи и другие зимние развлечения на свежем воздухе могут стать весьма травмоопасными при несоблюдении техники безопасности.
1. Удары головой. На катке, как правило, ребёнок падает назад. навзничь и может сильно удариться об лёд. Результата - любой, от обычной шишки или синяка до сотрясения мозга.
Если состояние ребёнка не ухудшается. он активен, встал после падения и ни на что особенно не жалуется, то, скорее всего, обойдётся шишкой или синяком. Но если вскоре после травмы ребёнок ослаб, побледнел, его начало подташнивать или рвать, это признаки сотрясения мозга и нужно вызывать скорую. До её приезда ребёнок должен лежать и не двигаться.
К симптомам, на которые следует обратить особое внимание, относятся нарастающая головная боль, дезориентация и растерянность, потеря памяти (не помнит, что случилось с ним), заторможенность речи, нарушение ритма дыхания. Эти симптомы могут указывать не только на сотрясение головного мозга, но и на внутричерепное кровотечение.
2. Обморожения. У маленьких детей от холода быстро нарушается кровообращение кожных покровов. Они могут обморозить пальцы, щеки, нос даже если температура около нуля, но ветренно и влажно.
Если появился неравномерный румянец с красными или белыми пятнами, нужно срочно отвести ребёнка в тёплое помещение. Нельзя умывать его горячей водой или мазать маслом. Дайте тёплое питьё и понаблюдайте за кожей. За полчаса цвет лица не пришёл в норму? Нужно показаться врачу.
Чтобы не допустить обморожения, перед выходом из дома намажьте лицо ребёнка специальным детским кремом, который не содержит воду (не на водной основе).
3. Отравления. Малыши часто суют в рот снег, сосульки. А в большом городе в них - вся таблица Менделеева не позволяйте делать этого.
4. Переломы ног. Чаще всего при катании на лыжах и коньках ноги ломаются выше ботинка.
Чем младше ребёнок, тем труднее отличить ушиб от перелома, потому что кости у детей до пяти лет достаточно эластичные и имеют трубчатую структуру. Они как бы сминаются при падении, как фольга. Ребёнок может не жаловаться, а просто щадить больную конечность, даже наступать на сломанную ногу. Отличить сильный ушиб от перелома у ребёнка может только детский травматолог после рентгена.
Детские травмы опасны повреждением зон роста, которые находятся в области суставов. Даже незначительные их повреждения могут привести к тому, что кости перестанут расти.
Если болевой синдром не очень сильный и конечность не деформирована, но ребёнок жалуется и щадит повреждённое место, зафиксируйте конечность подручными средствами: наложите шину с помощью веток, деревяшек, куска пластика, журнала. Если повреждена рука - её можно подвесить на шарф или на ремень поближе к телу и постараться не двигать ею.
К месту растяжения или перелома непременно приложите лёд. Холод прикладывают не более чем на 10 минут, делайте это каждые полчаса. При повреждении сустава наложите на него тугую повязку, используя эластичный бинт, и следите за динамикой.
Если через 1,5-2 часа ребёнок продолжает жаловаться на боль, хромать, щадить конечность, обращайтесь к врачу.
5. Компрессионные переломы. Когда в нижней части горки собирается много детей, которые не успевают освободить дорогу, кто-то из них рискует получить удар ногами в спину. Это чревато компрессионным переломом в грудном отделе или ушибом нижнего отдела позвоночника.
Первый тревожный симптом - задержка дыхания, то есть ребёнок не может вдохнуть и выдохнуть, а затем уже приходит боль. Сразу обращайтесь в травмпункт или больницу, где сделают рентген, КТ или МРТ.
6. Прилипание к металлу. Ребёнок может лизнуть качели или санки. Или снять варежку, влажной рукой схватиться за железный предмет. Что бы ни прилипло, язык или ладошка, можно отлить это место тёплой (не горячей) водой. Но, как правило, ребёнок начинает нервничать, впадает в панику, сам пытается вырваться и отрывает часть эпителия или кожи. Язык будет кровить. Это больно, дайте обезболивающее. Если повреждена кожа, то наложите асептическую повязку. Затем покажите ребёнка врачу.
7. Офтальмологические травмы. Иногда снежком попадают в глаз. Это чревато повреждением роговицы. Врач нужен сразу же, не тяните.
При сильном болевом синдроме всегда можно дать обезболивающее. Но если лекарства с собой нет, то лучше не тратить время на поиски, а сразу ехать к врачу. Часто довольно приложить холод, чтобы боль утихла. У детей болевой синдром не так выражен, как у взрослых.
На чём безопаснее кататься с горки
Санки выбирайте прочные, желательно не пластиковые. Если они без руля, научите ребёнка управлять ими, покажите, как тормозить.
Не советуем кататься с горы на тюбингах (ватрушках) и надувных камерах, потому что они мчатся быстро, а управлять ими невозможно. Катание на тюбинге часто заканчивается черепно-мозговыми травмами, от сотрясения мозга до повреждения костей черепа. Отделаться ушибами получается редко.
Дети должны быть в защите - шлеме, жилете - как при катании на лыжах, так и при спуске с горы на санках. Маленьких разделяйте со старшими, чтобы они не пересекались.
Дети младше 5 лет должны кататься на санках только со взрослым. Ребёнка сажайте лицом вперёд. Посадка вперёд спиной - это риск серьёзных травм.