1. Как часто нужно проходить профилактический осмотр у маммолога?

Ответ: 1 раз в год после 40 лет проходить профилактический осмотр у маммолога или онколога-маммолога. Только специалист, имеющий опыт в диагностике заболеваний молочных желез и работающий в лечебном учреждении с достаточным техническим оснащением для профессионального обследования молочных желез, сможет квалифицированно оценить состояние груди и дать вам необходимые рекомендации. Визит к врачу лучше запланировать в первые дни после менструации: приблизительно с 1 по 10 день.

2. Как и когда проводить самообследование груди?

Ответ: Каждая женщина должна знать о том, что один раз в месяц (примерно в одни и те же дни, через 6-7 дней после окончания месячных) она должна проводить самообследование груди: это лучший способ раннего выявления каких-либо изменений в состоянии тканей молочных желез.

Процедуру следует проводить следующим образом:

1. Осмотреть бюстгальтер в тех местах, в которых он соприкасается с соками, и убедиться в отсутствии каких либо пятен.

2. Осмотреть соски и ареолу, убедившись в отсутствии изменений: покраснений, втяжений, шелушений, высыпаний или изъязвлений.

3. Встать перед зеркалом, поднять руки за голову и обратить внимание на форму груди и наличие каких либо неровностей, выпячиваний или вдавленных участков в отдельных частях груди.

4. Осмотреть кожу груди на наличие изменений ее оттенка или изменений в виде «лимонной корки».

5. Провести поочередное прощупывание молочных желез. Для этого необходимо прилечь на кровать и под лопатку (со стороны осматриваемой железы) подложить валик или небольшую подушку таким образом, чтобы грудная клетка была несколько приподнята, а молочная железа наиболее распластана. Правая молочная железа прощупывается подушечками пальцев трех-четырех пальцев левой руки. Пальцы следует расположить плашмя и передвигать их по кругу (от соска к внешнему краю железы), перемещая на сантиметры и ощупывая всю область железы. Таким же образом (только правой рукой) ощупывается левая грудь.

6. Если у вас не получается проводить прощупывание груди таким образом, то вы можете провести его в ванной – мокрые пальцы с мыльной пеной лучше скользят по коже, и вам будет легче прощупать уплотнения в железе.

Помните о том, что выявление любых уплотнений, шишечек или болезненных участков всегда должно становиться поводом для безотлагательного обращения к маммологу. И не откладывайте визит к врачу «на потом», т. к. злокачественные опухоли молочных желез могут быть быстро прогрессирующими и чрезвычайно агрессивными, и вы можете упустить свой шанс на выздоровление.

3. Почему перед месячными могут нагрубать и/или уплотняться молочные железы?

Ответ: В большинстве случаев появление таких симптомов связано с мастопатией, которая провоцируется гормональным дисбалансом, наступающим вследствие различных причин.

Для выявления этой часто встречающейся патологии молочных желез женщине необходимо пройти ряд стандартных обследований:

• осмотр маммолога;
• осмотр гинеколога;
• УЗИ молочных желез, матки, яичников и щитовидной железы;
• анализы крови на гормоны (ФСГ, прогестерон, эстрадиол, ТТГ, Т3 и Т4) и анализ на онкомаркеры;
• цитологический анализ выделений из сосков (если они есть);
• пункционная биопсия (при необходимости).

После анализа всех полученных данных врач-маммолог сможет установить диагноз.

4. Женщины какого возраста больше всего подвержены раку груди, чем это обусловлено?

Ответ: Рак молочной железы крайне редко встречается у женщин моложе 20 лет и редко – до 30 лет. Рост заболеваемости начинается среди женщин старше 20 лет, резко возрастая к 50 годам (время наступления менопаузы), после чего он значительно замедляется. Резкий рост заболеваемости в репродуктивный период и снижение после менопаузы подтверждают, что этиология РМЖ зависит от активности яичников. При других видах рака наблюдают прямо пропорциональный возрасту рост заболеваемости. Не прекращающийся и после менопаузы рост заболеваемости, хотя и низкими темпами, объясняют продолжающимся образованием эстрогенов после менопаузы в результате ароматизации андрогенов надпочечников в жировых клетках.

5.Может ли травма привести к раку молочной железы?

Ответ: Травмы молочных железы не приводят к развитию рака молочной железы. Чаще бывают совпадения. Женщина получает травму, начинает ощупывать молочные железы и находит уплотнение. Образование могло существовать и до травмы, просто было незамечено.

6. Могут ли аборты привести к раку груди?

Ответ: Аборты - не безразличная для женского здоровья процедура. Искусственное прерывание беременности имеет множество опасных последствий. Главные среди них - это воспаление органов малого таза и бесплодие. В меньшей степени это относится к заболеваниям молочной железы, но связь все же имеется. Многое зависит от того, сколько абортов сделала женщина и входит ли она в группу риска по раку молочной железы. С точки зрения профилактики рака полезно рожать. Причем первого ребенка желательно родить до 30 лет.

7. Дочь постоянно носит тесный бюстгальтер. Грозит ли стягивание груди какими-нибудь опасными заболеваниями?

Ответ: То, что ношение тесного белья обязательно приводит к болезни, сказать нельзя. Но, тем не менее, этот фактор следует учитывать. В этой связи разумнее носить удобное белье, которое не раздражает кожу и не стягивает молочные железы.

8. Какие основные первичные признаки рака груди?

Ответ: Основными симптомами рака молочной железы, которые женщина может обнаружить сама, являются:

кровянистые выделения из соска;

изменения формы соска;

уплотнение или втяжение участка кожи над опухолью;

увеличение лимфатических узлов в подмышечной, подключичной и надключичной областях.

9. Длительное грудное вскармливание защищает молочные железы от рака. Так ли это?

Ответ: В материнском молоке содержатся биологически активные вещества, которые формируют первичный иммунитет у ребенка. Дети, вскормленные грудным молоком, меньше болеют. Поэтому постарайтесь кормить малыша до года. Грудное вскармливание - это физиологический процесс. Он полезен и необходим, но именно защитить от рака молочной железы не может.

10. Несколько лет принимаю гормональные контрацептивы. Не может ли это в будущем повлиять на развитие рака груди?

Ответ: Гормональные препараты, как правило, назначает врач гинеколог-эндокринолог. Для лечения гинекологических заболеваний или в качестве контрацепции. Перед тем как подобрать гормональное средство, необходимо сдать анализ крови на гормоны и обследовать молочные железы у маммолога. Во время приема лекарства нужно проходить такое обследование раз в полгода. Именно при таком подходе риск заболеваний молочной железы минимален.